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Cochez la ou les cases correspondante

Permis de conduireVéhiculé

Pour BTP/manutentionnaire :

Visite médicale à jourCarte BTPÉquipement de sécuritéCACES (indiquer n° dans message)

Pour ambulancier :

Diplôme D.E.ADiplôme AuxiliairePermis blanc à jourAFGSU 2 à jourPSC 1

Indiquer des information complémentaire (ex: équipements de sécurité en votre possession, secteur d'activité préférentiel...)